Мало кто знает более одного или двух факторов риска развития эректильной дисфункции. Как правило, на ум приходят такие причины импотенции, как сидячий образ жизни, длительное воздержание и переохлаждение причинного места.
Швейцарские урологи опросили 126 мужчин, жаловавшихся на проблемы с эрекцией. Половина из них не смогла назвать ни одной потенциальной причины расстройства своей половой функции. В то же время, минимизация факторов риска помогает сохранить мужскую силу и задержать начало эректильной дисфункции.
До 1980-х годов подавляющее большинство нарушений эрекции считалось психологическим — подсознательные неврозы и беспорядочные половые связи. Сегодня сексологи считают, что импотенция чаще всего возникает в результате медицинских проблем.
Основные причины импотенции
Атеросклероз
Атеросклероз опасен ростом жировых, богатых холестерином отложений на стенках артерий. Холестериновые бляшки сужают артерии, уменьшая кровоток. Атеросклероз является основной причиной сердечных заболеваний и инсульта. Когда он сужает артерии полового члена, в него поступает меньше крови, что вызывает проблемы с получением и поддержанием эрекции.
Табакокурение
Курение провоцирует и значительно ускоряет атеросклероз. Курильщики в два раза больше рискуют столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями и значительно повышают риск развития импотенции в возрасте до 60 лет. Доказано, что артерии восстанавливаются лишь через пять лет после прекращения курения, и это благотворно отражается на эрекции. Риск рака легких остается высоким гораздо дольше.
Болезнь сердца
Атеросклероз вызывает как сердечные заболевания, так и эректильную дисфункцию. Эта взаимосвязь четко просматривается, поэтому болезнь сердца может быть предвестником импотенции или наоборот.
Высокое кровяное давление
Гипертония повреждает артерии и является ключевым фактором риска сердечных заболеваний, которые тесно связаны с эректильной дисфункцией.
Диабет
Девяносто пять процентов диабетиков имеют заболевание типа 2, обычно вызванное сочетанием ожирения и малоподвижного образа жизни. Диабет значительно ускоряет атеросклероз. По сравнению со здоровыми мужчинами, диабетики в три раза больше рискуют заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и имеют значительно более высокий риск развития импотенции.
Ожирение
Требуется дополнительная энергия, чтобы нести лишний вес, энергия, которую тело могло бы инвестировать в либидо и эрекцию. Ожирение также тесно связано с атеросклерозом, сердечными заболеваниями, диабетом и высоким кровяным давлением — все это способствует нарушению работы сексуальной функции.
Малая подвижность
Сидячий образ жизни тесно связан с ожирением, диабетом, высоким кровяным давлением и болезнями сердца. Все они повреждают артерии и уменьшают приток крови к половому члену.
Нездоровая пища
Жирное мясо, сыры, мороженое, фаст-фуд — все эти продукты питания с высоким содержанием животного (насыщенного) жира. Такой тип рациона наиболее тесно связан с атеросклерозом.
Недостаток фруктов и овощей
Растительная пища не содержит насыщенных жиров и богата антиоксидантами, которые помогают поддерживать здоровье артерий.
Алкоголизм
Алкоголь является основной причиной импотенции у зрелых мужчин. Несколько порций спиртного не станут причиной половой слабости у молодых людей, но после пятидесяти даже одна кружка пива, бокал вина или рюмка водки могут способствовать тому, что ваш детородный орган превратится в бесполезный придаток. Алкоголь ослабляет возбуждение и нарушает нервную проводимость. Хроническое пристрастие к спиртному повышает кровяное давление и ускоряет атеросклероз.
Обструктивное апноэ во сне
Апноэ включает в себя громкий храп, перемежающийся прекращением лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд. Это вызвано избытком тканей в горле, как правило, в результате ожирения. Когда эти ткани блокируют горло, дыхание на мгновение прерывается. Это вызывает биологическую тревогу, которая пробуждает человека, восстанавливая дыхание. Но нарушенный сон и повышенное кровяное давление являются основным и серьезно недооцененным фактором риска эректильной дисфункции.
Сильный эмоциональный стресс
Как бы вы это ни называли — напряжение, беспокойство, паника — эмоциональный стресс высвобождает гормон кортизол, который сужает артерии полового члена, уменьшая приток крови. Типичные причины стресса, убивающего эрекцию, включают: беспокойство по поводу своей потенции, сумбур в отношениях, семейные проблемы и авралы на работе, безденежье и конфликты с законом.
Стресс пожет быть связан с другими сексуальными проблемами, в частности, преждевременной эякуляцией. Так, итальянские ученые проанализировали 18 исследований с участием 57 229 мужчин. Выяснилось, что хроническое преждевременное семяизвержение утраивает риск импотенции.
Острая болезнь или травма
Не ожидайте, что ваш пенис встанет, если вы сами не можете подняться с кровати. Болезнь и травма вызывают стресс, усталость, боль и другие проблемы, которые могут ухудшить эрекцию. Снижение сексуального интереса и функции — это способ организма сосредоточиться на исцелении.
Депрессия
В какой-то момент жизни каждый восьмой американец страдает серьезной депрессией. У мужчин это может вызвать классические симптомы: замкнутость, чувство беспомощности и подавленности. Но мужская депрессия может также проявляться как беспокойство, гнев, бессонница, злоупотребление алкоголем или наркотиками. Китайские исследователи объединили 49 исследований с участием нескольких тысяч человек. По сравнению с психически здоровыми, у мужчин с депрессией риск развития импотенции в три раза выше.
Антидепрессанты
Многие антидепрессанты так же убивают эрекцию, как и сама депрессия. Самые популярные препараты для подъема настроения — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), среди которых: флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам, дапоксетин, панурамин, индалпин, фемоксетин, зимелидин, церикламин, прозак, паксил, золофт, лувокс и целекса.
Около 10 процентов пользователей мужского пола страдают от импотенции из-за побочного эффекта перечисленных средств. К счастью, есть и антидепрессанты, не менее эффективные, но не вызывающие эректильную дисфункцию — например, велбутрин (бупропион). Если у вас наблюдаются проблемы с эрекцией в течение нескольких недель после начала приема прописанного врачом антидепрессанта, спросите доктора, можете ли вы перейти на велбутрин.
Лечение рака простаты
Лечение включает удаление железы (простатэктомия), гормональную терапию и облучение. Все это обычно ухудшает эрекцию. «Нервосохраняющая» операция с меньшей вероятностью оставляет мужчин с импотенцией, но и она не гарантирует послеоперационной 100% стойкости.
Меньшие, но все же важные причины импотенции:
Неврологические расстройства
Рассеянный склероз, травмы спинного мозга и другие состояния могут повредить нервную проводимость, отвечающую за механизм возникновения эрекции.
Анаболические стероиды
Некоторые спортсмены и культуристы принимают эти препараты для увеличения мышечной массы. Со временем они подавляют выработку организмом собственного тестостерона и повышают риск развития эректильной дисфункции.
Значительное увеличение простаты до 60 лет
По мере старения мужчины его простата увеличивается — возникает доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома. Она сдавливает мочеиспускательный канал, уретру, вызывая уменьшение потока, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, а также необходимость вставать ночью, чтобы помочиться. И ДГПЖ, и импотенция поражают пожилых мужчин, но до самого начала 2000-х физиологи считали их не связанными. В настоящее время растущий объем исследований связывает раннюю аденому простаты с началом эректильной дисфункции.
Препараты, назначаемые при аденоме
Финастерид (проскар, пропеция) и дутастерид (аводарт) — оба связаны с повышенным риском эректильной дисфункции. Итальянские исследователи проанализировали 17 исследований с участием 46 733 мужчин. Использование этих препаратов повышает риск импотенции на 50 процентов.
Заболевание десен — периодонтит
Хроническая болезнь десен вызывает постоянное воспаление. Это ухудшает способность организма повышать уровень оксида азота в крови, соединения, необходимого для эрекции. Десять процентов взрослых американцев имеют периодонтит. Исследования подтвердили, что это связано с эректильной дисфункцией. По мере того, как заболевание десен становится более серьезным, увеличивается и ЭД.
Дефицит витамина D
Несколько исследований показывают, что низкий уровень витамина D способствует снижению сексуальной функции. Некоторые продукты содержат этот витамин: грибы, тофу, соевое и миндальное молоко. Но больше всего его производится самим организмом в коже при воздействии солнечных лучей. К сожалению, многие проводят мало времени на открытом воздухе, а на пляже наносят солнцезащитный крем, который подавляет синтез витамина D.
